上頜骨骨髓炎多見(jiàn)于新生兒及小嬰兒，常繼發(fā)于上呼吸道感染、臍炎，感染途徑為血源性感染，以金葡菌為主，也可由新生兒牙齦的破損或母親患有乳腺炎，小兒吸吮帶菌乳汁引起。在嬰兒期，上頜骨呈網(wǎng)狀骨質(zhì)，骨皮質(zhì)薄弱，骨質(zhì)多且疏松，供血豐富，血循環(huán)旺盛，但靜脈回流緩慢，感染經(jīng)血行傳播至上頜骨引起感染。牙齦或口腔黏膜損傷，給嬰兒“擦馬牙”也可造成直接感染。鄰近組織器官感染擴(kuò)散時(shí)，如鼻疥、上呼吸道感染、鼻外傷等，也可以引起。急性期以抗生素治療為主，膿腫已形成者，應(yīng)及時(shí)切開(kāi)引流。

　　護(hù)理要點(diǎn)：

　　(1)保持呼吸道通暢：為促進(jìn)鼻腔通暢，在給患兒滴鼻藥之前先用棉棍清潔鼻腔分泌物，然后給予鼻黏膜收縮噴霧劑，每日3次，每次2～3滴。

　　(2)保持口腔清潔：若口腔有分泌物應(yīng)及時(shí)清理。每日做口腔護(hù)理3～4次，每次喂奶后飲水，否則因口腔感染加重病情。

　　(3)眼睛的的護(hù)理：眼睛分泌物多時(shí)，用生理鹽水沖洗或用鹽水棉簽輕輕擦拭。然后1～6次，每次2～3滴。晚間涂眼藥膏，防止眼瞼粘連。（4)密切觀察病情變化：如體溫、嘔吐、腹瀉、嗜睡、尖叫、拒奶等情況。若呼吸困難，口周發(fā)紺及時(shí)通知醫(yī)生。高熱者給予物理或藥物降溫，體溫不升者注意保暖，使用熱水袋。

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